فرم درخواست نمایندگی نام شما نام نام خانوادگی تحصیلات تلفن(ضروری)ایمیل شخص(ضروری)حقیقیحقوقیپروانه کسب(ضروری)دارمندارمآدرس فعلی فروشگاه/شرکت شهر خیابان اطلاعات شغلینام برند /فروشگاه زمینه فعالیت نوع فعالیتشرکتیفروشگاهیاینجانب صحت اطلاعات فوق را تایید نموده و مسئولیت آن را به عهده میگیرم(ضروری)متن شرایط و ضوابط. شرایط را قبول دارم.